第167章 在船上手术(第1页)
第167章在船上手术看到左臂伤者的手无法伸展,一旁的李医生说道。“难道是因为神经全部被割断了吗?但是单从手臂上能得到的信息太有限了,而且现在医疗室并没有肌电图之类的设备,所以无法去做进一步检查……“林任飞刚想说些什么,站在一旁的船长却说道。“我知道了,可能是因为疼痛,所以才无法自由伸展的?”
李医生和林任飞无奈的一同看了看船长,只是迫于船长的淫威,李医生没敢说些什么。可是,林任飞却脱口而出说道。“一般情况下,我们在为患者诊断的时候不是全部要依靠患者表情来判断病情的。患者现在只有小拇指可以微微地移动一些,这种情况非常有可能是伤到正中神经了。正中神经是人类和其他动物上肢的一条神经,它是由臂丛发出的五条主要神经之一。正中神经是由臂丛的外侧束和内侧束会聚而成,正中神经是唯一穿过腕管的神经,正中神经穿过腕管时受到压迫会导致腕管综合症。而火器伤、玻璃割伤、刀伤及机器伤是比较常见创伤方式,尤以正中神经的分枝手部指神经伤为多见。尤其是肱骨下端骨折和前臂骨折,都能合并正中神经伤。目前这位患者的情况非常吻合正中神经伤的症状,患者再这样下去他这条手臂就废掉了,需要尽快为患者进行手术!“船长一脸不敢相信的神情看着林任飞。“这么专业?那是不是得等暴风雨过去之后,再用直升机将他运用到医院?”
“船长,恐怕时间上来不及。距离他受伤至少已经超过四个小时,也超过了神经损伤的最佳治疗时间窗口。”
听林任飞这样说之后,船长也有些慌了。不过,从他的神情中,林任飞能看出虽然他的话语严厉,处处针锋相对林任飞等人。不过,打心底他是担心这些船员的。“那,那怎么办?如果现在无法使用直升机运送伤者的话,不是说无法在医疗室进行手术吗?还有另外一名头部受伤的患者情况怎么样了?是不是也要等到天气转好才能用直升机转运到医院?”
林任飞对船长说道。“船长,头部受伤的患者正在由我们的江主任紧急为其降颅压、安稳体征,请不用担心。这名患者的情况如刚才所说,需要立即为他进行手术。至于转运这种方案,目前行不通。我们只能跟随船只缓慢靠岸,然后再考虑转运的问题。也只有现在这种方案才有恢复他手部功能的可能性。”
船长反问道。“这么说,你是想在这艘摇摆不定的船上为患者进行手术吗?”
林任飞点点头。“是的,船长。这并不是什么大手术,只是将破裂的血管修补上,把神经重新接驳上就可以了。”
船长不是医疗行业的人士,所以他不知道这样做的难度有多高,可是站在船长身边的李医生却第一个跳出来反对。“林医生我相信您的能力。但是,在一艘不停摇摆的船上做手术是不是有些太儿戏了?尤其是神经接驳,在显微镜下都没有百分之百的把握,在这艘船上又怎么可能做得好呢?这并不是一件轻巧的事情。“李医生,我知道你担心是有道理的。但是,现在情况就是这样。如果不立即为患者修补血管以及缝合神经的话,那这位患者可能这辈子都要带着残疾的手臂去面对生活了。”
船长突然激动的说道。“真的会落下残疾吗?林医生,请你竭尽全力为他保住手臂。船上的船员都像我的孩子一样,我绝对不能让这种惨剧发生!你需要什么,都可以跟我说!我也会竭尽全力的报答你!”
“船长,林医生的愿望是好的。但是,在一直摇摆不定的船上做手术是不可能的!没人能做到!”
李医生信誓旦旦的说道。听李医生这样说之后,船长也犹豫了。“林医生,你真的有把握吗?”
林任飞点头。“我竭尽全力!”
船长盯着林任飞的脸看了好半天,然后才说道。“好!我相信你!需要什么尽管跟我说,我全力配合你!请一定要保证手术成功!”
“好的,我会尽我最大的努力保障这台手术的成功。”
林任飞一脸认真的答道。随后,船长带着其他人离开这里,而医务室里的几个人开始为手术准备手术器械。而这时,乌云密布的天空上也洒下一片阳光。天渐渐放晴,波涛汹涌的海面也逐渐恢复的平静。“林医生,看目前的情况,再过一个小时左右就具备起飞条件了,要不要再等一等?”
机长问道。林任飞摇头否定。“时间来不及!一个小时的等候时间,再加上一个半小时的飞行时间。现在患者神经断离已经都四个小时了,我认为患者坚持不了那么久,现在就需要开始手术。”
在一切准备妥当之后,由一名护士和李医生配合林任飞进行手术。另外一名护士配合江晓琪维护头伤患者的体征。尽管天气逐渐放晴,但是船在海上,仍然不停的晃动着。李医生一脸担心的问道。“林医生,不管怎么样,船还是在不停地晃动,真的可以在这里进行手术吗?”
林任飞自信的说道。“我刚才仔细看过,患者的伤情并不是特别复杂,我应该可以进行缝合。而且你们医务室的病床已经用电焊固定在船体上,不会随着乱移动。所以,哪怕船有一些晃动,还是可以进行手术的。”
李医生心中一动。一般血管缝合都需要在极为安静的情况下进行,他居然说“哪怕船有一些晃动,还是可以进行手术的。”
在这么恶劣的情况下,他居然还说没问题?李医生还在发呆,林任飞那边已经要开始手术了。“李医生现在需要为患者进行麻醉了,一般说来,对臂骨折的患者,需要切开复位内固定治疗的,都是采取臂丛神经阻滞麻醉。不过,目前我们只有咪达唑仑和利多卡因,就利用这些微患者进行麻醉吧。““好的,林医生。”
李医生答道。“另外,患者的体征怎么样了?”
小护士看了下心电监护仪。“患者体温37.3℃,心率70次/分,呼吸18次/分,血压90/65mmHg,血氧93%。需要吸氧吗?”
“94%?那还可以,能稳定住就行。低于80%的时候再为患者进行吸氧。另外,李医生。为患者麻醉之后要开始进行手术了,麻烦你帮忙拉住伤口周围的组织。”
林任飞说道。“啊?好的。”
李医生仓促的回答道。医疗室里,手术正在紧张的进行中。而医务室门外,一个女孩用手机透过门上的窗口,正在直播着里面的一切……